日々の生活の中で、「尿の色がいつもと違う」「トイレのあとに違和感がある」「健康診断で尿の異常を指摘された」など、尿に関する不安を感じることはありませんか？

尿には身体の不調を表すサインが隠れていることがあります。

早めの受診が、健康を守る第一歩になりますので、尿のことで気になることがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。

血尿・尿潜血

「トイレで尿を見たら赤かった」「健康診断で“尿潜血”と書かれていた」

血尿とは尿に血が混じっている状態ですが、目で見てわかるものを「肉眼的血尿」、目では見えず検査で初めて尿潜血としてわかるものを「顕微鏡的血尿」と呼びます。

目に見えない血尿（顕微鏡的血尿）は病気ではないことも多いですが、なかには何らかの病気の兆候である場合もあるため検査が必要です。

目に見える血尿（肉眼的血尿）の場合には、何かしらの病気である可能性が高くなります。放置すると病状が進行することもあるため、早めの泌尿器科受診をお勧めします。

検査について

血尿・尿潜血の検査はまずは検尿、超音波検査を行います。必要に応じて血液検査や膀胱鏡検査、CT検査などを行っていきます。

• 検尿：血尿の程度、尿路感染の有無、尿蛋白の有無、腎由来かどうかなどを診断します。
• 超音波検査（エコー）：腎臓や膀胱・前立腺などの状態を調べます。
  膀胱の観察には尿を溜めてもらう必要がありますので、直前に排尿せずにお越しください。
• 膀胱鏡検査：内視鏡を挿入し、膀胱内にがんや結石などの病変がないか診断する検査です。
• 尿細胞診検査：尿に悪性細胞がでているかどうか、尿検査で診断します。
• 血液検査：中高年男性の場合は前立腺癌精査のためPSA検査を行います。
• レントゲン検査
• CT検査：必要に応じて実施します。当院から近隣病院へ検査予約を取ることができます。

原因

悪性腫瘍（膀胱がん、腎がん、前立腺がんなど）、尿路結石、膀胱炎、性感染症、腎炎など

蛋白尿

蛋白尿とは、尿に蛋白質が混じっている状態です。
腎臓は血液をろ過して不要なものと尿として体外に出す臓器です。血液をろ過するフィルターの役割を担っているのが「糸球体」であり、通常、蛋白質はフィルターを通らないようになっており、尿中に蛋白質が出ることはほとんどありません。

この「糸球体」をはじめ腎臓に何らかの障害が起こると、尿中に蛋白質が出てきます。

一時的な蛋白尿（運動後、発熱時など）であれば問題ない場合もありますが、継続して出ている場合には詳しい検査が必要となります。

蛋白尿が認められた場合には、尿の詳しい検査や血液検査、腎臓の超音波検査等を行い腎臓の状態を詳しく調べます。腎臓の病気が疑われる場合には腎生検が必要となる場合もあります。

早めに対応することで、腎臓の病気の進行を防ぐことができます。

原因

糸球体腎炎、ネフローゼ症候群、腎機能低下、糖尿病性腎症、膀胱炎など

尿の濁り

「尿が白っぽく濁っている」「においが気になる」などの症状も、よくあるご相談のひとつです。

尿の濁りは、膀胱炎や尿道炎などの感染症が原因であることが多く、細菌や白血球が尿に混じることで濁って見えることがあります。また、尿路結石や前立腺の病気が関係している場合もあります。

とくに女性は膀胱炎になりやすく、排尿時の痛みや頻尿などの症状を伴うことがあります。当院では、尿検査を通じて感染の有無を確認し、必要に応じて抗菌薬などの治療を行います。症状が軽いうちに治療を始めることで、早く改善することができます。