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女性泌尿器

頻尿、尿漏れ、膀胱炎など、女性にも泌尿器のお悩みは多くありますが、「年齢のせいだから仕方ない」「恥ずかしい」などの理由から、泌尿器科への受診をためらう方も少なくありません。排尿に関するトラブルは放っておくと日常生活に支障がでてきたり、より症状が悪化していく可能性もあります。適切な治療で症状が改善し、日常生活がより快適になる場合もありますので、お困りの症状があればご相談ください。

よくある女性泌尿器の症状

  • 頻尿、夜間頻尿
  • 尿漏れ(突然の強い尿意で間に合わず漏れる、咳やくしゃみなどお腹に力が入ると漏れる)
  • 排尿時の痛みや違和感
  • 残尿感
  • 夜間頻尿(夜中に何度もトイレに起きる)
  • 尿が出にくい、出るまでに時間がかかる
  • 膣に何か挟まっているような違和感がある

当院での診療と治療

女性の泌尿器症状に対して、問診と必要に応じて尿検査や超音波検査などを行い、原因をしっかり見極めたうえで治療を進めていきます。
治療方法は症状や原因によって異なりますが、以下のような方法があります。

  • お薬による治療(膀胱の働きを調整する薬など)
  • 骨盤底筋トレーニング(尿漏れ予防の体操)
  • ライフスタイルの見直し(水分の摂り方やトイレ習慣の工夫)
  • 必要に応じて専門的な処置や手術のご案内

女性泌尿器科の主な疾患

膀胱炎

膀胱炎は尿道を通じて外から細菌が入り、膀胱に炎症を起こすことで発症します。
女性は尿道が短く外から細菌が入りやすいため、女性に多く発症する疾患です。
膀胱炎を繰り返す場合は、基礎疾患がないかの検査や、生活習慣に改善すべき点がないかをチェックする必要があります。

過活動膀胱

膀胱が過敏になり、尿が十分にたまっていなくても膀胱が過剰に収縮し、突然の強い尿意を伴う頻尿や、我慢できずに漏れてしまうといった症状が現れる疾患です。
冷たい水に触れたり、水の音を聞いただけで尿意が起こるのも特徴です。

<症状>
尿意切迫感:急に起こる強い尿意
切迫性尿失禁:急な尿意でトイレまで我慢できずに漏れてしまう
頻尿、夜間頻尿

<治療>
減量、骨盤底筋体操や膀胱訓練などの行動療法
薬物治療:β3作動薬や抗コリン薬

腹圧性尿失禁

「咳やくしゃみをした時」「重い荷物を持ち上げた時」「運動や階段を上り下りする時」など、お腹に力が入った時に尿が漏れてしまう状態を腹圧性尿失禁と言います。主に加齢や出産によって、尿道を締める筋肉である骨盤底筋群が弱くなることで発症します。
減量や骨盤底筋のトレーニング、薬物療法で改善が見込めますが、これらの治療により改善しない場合には手術療法が必要となる場合もあります。

骨盤臓器脱

女性では子宮、膀胱、直腸などの臓器は骨盤の底の筋肉(骨盤底筋)や靭帯で支えられています。
これが出産や加齢等により傷ついたり弱くなったりすることで、骨盤内の臓器が下がって膣から脱出してくる病気を骨盤臓器脱といいます。
外に出た臓器によって、子宮脱、膀胱瘤、直腸瘤などに分類されます。
脱出が高度になると膣に何か挟まったような違和感を感じたり、尿や便が出にくくなる、脱出した膣の粘膜が下着にこすれて出血するなど、日常生活に支障をきたすようになります。
軽度の骨盤臓器脱であれば、骨盤底筋体操や婦人科でリングペッサリーという器具を入れる保存的治療で対応します。脱出が高度な場合は手術治療が必要となるため、専門の病院をご紹介させて頂きます。

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